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特色服务

居高不下的剖宫产率,已经成为我国一个非常严重的“公共卫生问题,有效控制无医学指征的剖宫产,是我们需要关注和解决的问题,为进一步促进自然分娩,保证母婴安全,在院领导和科主任的指导下,目前我科在临床上广泛开展应用导乐分娩、硬膜外镇痛分娩、晚断脐、无保护会阴接生等特色服务,积极推动产科服务模式的改变,深受孕产妇欢迎。

1.  导乐分娩

在孕妇临产后,进行舒适的抚摸,热情的支持,密切的产程跟踪,及时发现问题予以纠正,解释每一阶段发生的情况,鼓励产妇取得的良好进展,使整个产程在无焦虑、无恐惧,充满热情、关怀和鼓励的氛围中进行,包括助产和孩子出生后,指导早接触早吸吮,这就是“导乐”式陪伴分娩。我科导乐分娩服务是以孕产妇为中心,采用导乐分娩镇痛专用设备,无创分娩镇痛仪,导乐师和助产士为孕妇提供专业化、人性化的服务,并使用非药物无创伤的导乐仪,阻断来自子宫底、子宫体和产道的痛感神经传导通路,达到持续,显著的分娩镇痛效果,可提高分娩期母婴安全性,在产程进展的过程中,为产妇打气鼓劲,进行心理疏导,帮助产妇克服恐惧心理,增强产力,缩短产程,减少产后出血,降低胎儿缺氧,降低新生儿窒息,降低剖宫产率,支持产妇心理健康,让孕妇在舒适的状态下顺利自然分娩。我科从20165月份开展至今,已经成功导乐200多例,成功率达到98%,受到孕妇和家属的欢迎。

2.硬膜外镇痛分娩

药物镇痛法,椎管内分娩镇痛迄今为止是所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,也是目前世界公认最有效、安全的分娩镇痛方法,这种操作是有经验的麻醉师在腰椎间隙进行穿刺成功后,在蛛网膜下腔注入少量局麻药或阿片类药物,并在硬膜外腔置入一根细导管,导管的一端连接电子镇痛泵,镇痛泵可以持续使用,直至分娩结束。在整个过程中麻醉药的浓度较低,大约相当于剖腹产麻醉时的1|5至1|10,可控制强,安全性高,几乎不影响孕妇的的运动,孕妇意识清醒,可以主动配合积极参与整个分娩过程。这是我科继2016年开展的一项惠民项目,目前已经成功开展100多例,成功率达97%。

3. 无保护会阴接生

传统的接生技术一般会进行人工会阴侧切,这样虽然避免了生产时会阴大面积的撕裂,但同时为产妇留下了病理性的切口。不利于产后恢复。会阴无保护接生术就是为了降低剖宫产率,减轻产妇痛苦,使分娩回归自然,从而改变传统助产术“一刀切”的现状应运而生的新型技术。我科自2012年开展这项技术以来大大降低会阴侧切率,最大限度的减轻孕妇在分娩的过程中的痛苦,减少了出血和感染的机会。使产妇的盆底功能很快的恢复,减少了以盆底功能障碍引起的一系列后遗症,更重要的是体现了人性化的分娩,使分娩回归自然。

4.晚断脐

晚断脐是指新生儿出生60s以后或者脐带搏动停止以后完成脐带结扎。晚断脐对新生儿是有益的,如可以提高新生儿的血红蛋白的浓度,增加铁的储备,降低贫血发生率且可以降低早产儿的输血率及心室内出血、坏死性性小肠结肠炎等的发生风险等等。我科从2012年开展这项新技术至今,几乎做到每个新生儿晚断脐。

5.瘢痕子宫阴道试产分娩

瘢痕子宫阴道试产分娩,我国是世界上高剖宫产率的重灾国家,近年来随着二胎政策放开,疤痕子宫妊娠呈上升趋势,瘢痕子宫阴道试产分娩降低剖宫产势在必行,我科在剖宫产后瘢痕愈合、再次妊娠瘢痕风险评估、瘢痕子宫分娩方式方面积极开展深入的研究,已形成自己的特色,可为临床相关病人提供全方位的评估。我科正在积极建立一整套瘢痕子宫阴道试产分娩临床观察路径及临床试产规范。瘢痕子宫阴道试产分娩成功率在80%以上。

临产室的每一位医务工作者深知在业务技术的提高和服务模式改变的道路上任重而道远,但我们一直会坚守我们的服务理念:爱母、爱婴、自然、尽心、尽力、尽职、尽责呵护母婴的健康安全。“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”是我们一直追求的目标。

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